Verletzungen der Hornhaut

Die Hornhaut befindet sich an der Außenseite des Augapfels und ist verschiedenen Umwelteinflüssen direkt ausgesetzt. Die Hornhaut ist das „Fenster“ des menschlichen Auges ,  eine Verletzung beeinträchtigt die Sehkraft umgehend.

Ursachen für Verletzungen der Hornhaut

Es können eine Vielzahl unterschiedlicher Verletzungen der Hornhaut auftreten:

• Perforationen
  Die Hornhaut wird komplett durchstoßen.
• Verbrennungen
  Bei Verbrennungen der Hornhaut verschorft die Epithelschicht der Hornhaut.
• Verätzungen
• Erosion durch z.B. schlecht angepasste oder zu lange getragene Kontaktlinsen, Scheuern von Fremdkörpern
• Prellungen

Symptome der Hornhautverletzungen

Liegt eine Perforation der Hornhaut vor, können folgende Symptome auftreten:

• Blutungen in der vorderen Augenkammer
• Blutungen im Glaskörper
• Vorfall von Iris oder Glaskörper mit vorgezogener Pupille
• quellende Linse
• Veränderung der vorderen Augenkammer (in der Form)
• Infektionsrisiko ist bei durchdringenden oder eindringenden Verletzungen stark erhöht

Verätzungen der Hornhaut unterteilt man in verschiedene Schweregrade. Diese weisen auch unterschiedliche Symptome auf:

• leichte Verätzung
  Rötung des Auges, Hornhaut oberflächig verletzt
• mittlere Verätzung
  große Epithelerosionen, milchige Trübung der Hornhaut
• schwere Verätzung
  Hornhaut extrem getrübt, Bindehaut erscheint weiß

Therapie bei Verletzungen der Hornhaut

Liegt der Verdacht auf eine Perforation der Hornhaut vor, sollte das Auge sofort steril abgedeckt und umgehend der Augenarzt aufgesucht werden. Kleinere Perforationen verheilen häufig von alleine. Größere Wunden müssen vom Augenarzt chirurgisch versorgt werden, die Heilungsdauer kann sehr lang sein. Um eine Infektionsgefahr zu verhindern, die oft zur Erblindung führen kann, werden zusätzlich Behandlungen mit Antibiotika vorgenommen.

Liegt eine Verbrennung der Hornhaut vor, ist meistens die Epithelschicht betroffen. Diese wird bei einer Operation entfernt. Darunter befindet sich das klare Gewebe der Hornhaut. Sollte es passieren, dass die Hornhaut über eine längere Zeit ohne diese Schutzschicht auskommen muss, kann man harte Kontaktlinsen zum Schutz über die Hornhaut legen.

Verletzungen der Hornhaut, die durch Verätzungen entstehen, sollten man sofort richtig behandeln, möglichst schon am Unfallort. Eine Spülung unter fließendem Wasser ist dabei eine der wichtigsten Sofortmaßnahmen. Anschließend müssen die Augen in einer Augenklinik behandelt werden. Es werden dort unter anderem Antibiotika zur Verminderung des Infektionsrisiko eingesetzt. Zusätzlich kann der Arzt Schmerzmittel verabreichen. Es kann sogar notwendig sein die Bindehaut loszulösen oder sogar auszuschneiden, damit die Entzündungsträger besser abfließen können.